今秋新生结核病筛查启动

日前，记者从市疾控中心结核病防治科获悉，今秋新生结核病筛查已随开学体检同步启动。查什么？怎么查？……疾控专家给家长、同学说个明白。

结核病筛查从2017年持续至今，属于常规体检内容，但不同学段的检查方式并不相同。对幼儿园、小学、非寄宿制初中的新生，主要进行问诊，即询问学生肺结核密切接触史和可疑症状，再有针对性地开展结核感染检测。

对高中和寄宿制初中的新生，在问诊的基础上，还会进行结核菌素皮肤试验，即通常所说的“皮试”。在学生的左前臂掌侧皮内注射少量结核菌素纯蛋白衍生物，让皮肤鼓起小包，72小时后查看注射部位硬结大小，以此判断是否感染了结核菌。

结防科专家表示，这种皮试属于免疫学筛查，有几个细节需注意，打完针要在现场观察30分钟再离开，注射部位可能发红、发硬，一般一周左右自行消退，不要抓挠，也不要涂抹花露水、风油精等，以免影响结果判断。

学生如有以下情况，请务必提前告知医生，如正处于麻疹、流感、肺炎等急性传染病发病期；有急性眼结膜炎、急性中耳炎、全身性皮肤病；有多种药物过敏史等。这些不能做皮试的同学，可选择γ-干扰素释放试验（IGRA），通过抽血检测完成筛查。

为什么到了高中，筛查方式就从问话变“打针”了呢？结防科专家表示，青少年本身就是结核病发病的重点人群，“小时候打的卡介苗，保护力到了15岁后会‘余威不足’。加上高中学习相对辛苦，抵抗力下降，容易让结核菌趁虚而入。”

同时，学校教室、宿舍、食堂等场所相对封闭、人员密集，而结核病早期症状隐匿，不痛不痒，感染者可能在不知情的情况下造成传播，所以要在入学之初就进行排查，早发现、早干预。

采访中，记者还获悉，近年来芜湖市学校结核病疫情总体呈下降趋势，其中大学阶段下降幅度较大，但大学以下尤其是高中阶段存在波动，发病高峰年龄段已由前几年的20岁左右下降到了17岁左右，所以高中校园的结核病防控非常重要。

疾控部门提醒，新生和家长请积极配合学校组织的筛查，如实告知健康状况和接触史，如出现咳嗽、咳痰两周以上或咯血等症状，须及时就医。